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眼科科普｜動物葡萄膜炎診療流程圖

閱讀：307        發布時間：2023-6-1
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前葡萄膜炎

前葡萄膜炎在動物中比較常見，是指虹膜和睫狀體的炎癥。臨床表現可能包括眼部不適（如眼瞼痙攣）、房水閃輝、角膜水腫、前房積血、前房積膿、纖維素沉積、后粘連癥、虹膜色素沉淀、結膜充血、鞏膜外充血和角膜新生血管形成等。患病動物通常有低眼壓 （<10mmHg）。

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病因分析

有些病例是由局部原因引起的（如感染性角膜潰瘍，異物，白內障）。晶狀體誘發的葡萄膜炎在犬中更常見。當根本病因不明顯時，需要進行全身診斷性檢查，應包括全血細胞計數、血清生化檢查、尿液分析、傳染病檢測、凝血檢測、血壓評估、眼部超聲檢查、胸部 X 線檢查和腹部超聲檢查。許多病例被歸類為特發性。由于疾病表現的多樣性，診斷十分具有挑戰性，應檢查前葡萄膜炎的根本病因。

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臨床圖像

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圖1：前房中含有血液的纖維蛋白凝塊。一只貓的前房伴有大的纖維蛋白凝塊并伴有出血和明顯的房水耀斑。



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圖2：虹膜淋巴結和不完-全性白內障。多灶性灰色虹膜結節很可能由淋巴細胞和漿細胞組成，與貓的淋巴細胞-漿細胞特發性葡萄膜炎一致。這種前葡萄膜炎的表現在貓中最為常見。

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圖3：多灶性后粘連、不完quan性白內障和虹膜色素沉著過度。犬慢性前葡萄膜炎的臨床體征（例如，可能導致不完quan性白內障的多灶性后粘連）。如果前葡萄膜炎持續存在，虹膜會隨著時間的推移而變黑（即虹膜色素沉著過度）

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診斷流程

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眼壓測量診斷

動物眼壓測量是眼科檢查中最重要的檢查之一，眼壓的測量并不是單純地診斷患病動物有無青光眼（眼壓上升），也可以用來診斷葡萄膜炎（眼壓下降），并可幫助區別診斷紅眼癥（如眼角膜炎、結膜炎或鞏膜炎等，并不會影響眼壓）。
臨床中常使用眼壓計進行眼壓測量：動物臨床中常用的眼壓計為美國銳科Tono-Pen AVIA Vet壓平式眼壓計和Tono-Vera Vet回彈式眼壓計。

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美國銳科Tono-Pen AVIA Vet壓平式動物眼壓計

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-需要局部麻醉

-不限動物品種

-支持各種體位測量

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美國銳科Tono-Vera Vet回彈式動物眼壓計

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-無需麻醉

-特定物種測量模式

-自動測量，方便快捷

P.S：回彈式眼壓計，因其無需麻醉的特點，更受動物眼科醫生的歡迎。→點擊查看：《眼科科普｜回彈式眼壓計測量原理及準確度影響因素詳解》




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