引言：結直腸癌是目前世界shang第三致命的癌癥。與傳統的寬光篩查內窺鏡檢查相比，基于分子探針的近紅外-II (NIR-II)熒光成像能夠有效識別病變靶點，提高圖像對比度，提高早期腫瘤檢出率。c-Met在CRC晚期過度表達，是一種腫瘤生物標志物。在此，基于克唑替尼（Crizotinib）對c-Met陽性腫瘤細胞的良好靶向抑制作用，染料IR808與藥物分子Crizotinib共價結合，從而合成了靶向c-Met陽性腫瘤細胞的近紅外熒光探針Crizotinib-IR808。然后，水不溶性Crizotinib-IR808與具有生物相容性和生物安全性良好的牛血清白蛋白納米粒子(BSA NPs)制備了 Crizotinib-IR808@BSA NPs。Crizotinib-IR808@BSA NPs具有腫瘤靶向能力，可用于無chuang生物醫學血管NIR-II成像和術中實時NIR-II成像，以指導腫瘤切除。在808 nm激光照射下，Crizotinib-IR808 @ BSA NPs對腫瘤表現出協同光療效應。總之，這種創新的影像介導的多功能聯合治療策略具有良好的c-Met靶向能力，可能成為一種新的治療結直腸癌的方法。

研究內容：作者設計并合成一種Crizotinib-IR808偶合物，以研究其在結直腸癌中的NIR-II成像引導的協同化學光療。選擇Crizotinib的哌啶胺作為IR808的連接子，因為該區域暴露于與Crizotinib共結晶的c-Met晶體結構中的溶劑區域。根據預測，該區域的化學變化對Crizotinib與c-Met 的ATP結合口袋中的關鍵殘基的相互作用幾乎沒有影響，從而保持了藥物-染料偶聯物的效力。然后，使用具有高穩定性、非抗原性和生物安全性的牛血清白蛋白納米粒子制備Crizotinib-IR808 @ BSA NPs。將制備的Crizotinib-IR808 @ BSA NPs用于腫瘤NIR-II成像以及術中NIR-II成像引導的腫瘤切除。此外，還研究了Crizotinib-IR808 @ BSA NPs用于化療協同PDT和PTT的腫瘤消除。

圖1. Crizotinib-IR808@BSA的特性 (A) TEM圖像 (B)流體動力學粒徑和(C)ζ電勢。(D) Crizotinib -IR808和Crizotinib -IR808@BSA的吸收光譜和(E)近紅外熒光發射光譜(6μm)。(F)在不同溶劑中的NIR-II熒光圖像。(G) Crizotinib-IR808與BSA的分子對接(PDB ID: 6QS9)。(H)Crizotinib-IR808在含有白蛋白結合位點I、II、III和α1-羥基脂肪蛋白抑制劑的BSA水溶液中的歸一化發射強度。

TEM圖像顯示，Crizotinib-IR808 @ BSA NPs呈球形，在水溶液中均勻分布，直徑為128.8 ± 9.4 nm。DLS實驗表明，平均水合直徑為156.3 nm，與TEM的結果相符。與BSA相比，Crizotinib-IR808@BSA NPs的ζ電勢向正方向移動了-5.2mV。紫外-可見吸收光譜顯示，水中的Crizotinib-IR808 @ BSA NPs在778 nm處出現明顯的吸收峰，與DMSO中的Crizotinib-IR808相似，比水中的游離Crizotinib-IR808懸浮液的吸收峰更尖銳。通過光穩定性實驗得出Crizotinib-IR808@BSA NPs的光穩定性強于Crizotinib-IR808，證明BSA NPs是防止Crizotinib-IR808在水中聚集或水解的有效方法。使用先前報道的方法，作者更詳細地評估了Crizotinib-IR808的BSA結合位點。白蛋白結合位點I、II、III和1-羥基糖脂蛋白的抑制劑分別是華法林、布洛芬、地高xin和奎尼啶，發現華法林能夠顯著降低熒光，表明對白蛋白Sudlow位點I具有高親和力。

圖2. 體外光熱效應和ROS生成 (A)不同梯度濃度和(B)不同輻照強度下的實時紅外熱像圖和溫度變化曲線。(C)光熱轉換效率 (D)光熱穩定性。(E)用Crizotinib-IR808@BSA進行DPBF預培養的吸收光譜。(F)在DMSO中用不同輻射強度的Crizotinib-IR808@BSA進行DPBF預培養的相對吸光度。

研究了Crizotinib-IR808@BSA NPs的光轉化能力，得出其溫度升高與濃度和激光強度有關。與臨床常用的光敏劑ICG相比，Crizotinib-IR808@BSA NPs有更好的PCE。為了研究光穩定性，通過五次激光ON/OFF加熱循環，Crizotinib-IR808@BSA NPs光熱性能幾乎不變。然后研究了 Crizotinib-IR808 和 1O2 探針 DPBF 混合物的紫外可見光譜，以確定產生 ROS 的能力。發現在 Crizotinib-IR808@BSA NPs 的存在下，DPBF 在 415nm波長處的吸收強度隨時間和激光功率的變化而下降。鑒于這些發現，Crizotinib-IR808 @BSA NPs可能成為808 nm單波長激光協同PDT/PTT治療的候選藥物。

圖3. 體外協同抗腫瘤作用 (A) CT26 細胞中Crizotinib-IR808@BSA 與 Mito-Tracker Green的共聚焦顯微圖像。(B) 使用或不使用激光照射的情況下，用Crizotinib-IR808@BSA處理CT26細胞24 h的存活率。CT26細胞在不同處理組中的(C) DCFH-DA染色熒光圖像、(D)Calcein AM/PI 染色熒光圖像和(E)膜聯蛋白V-FITC/PI分析。

接著，分析了在細胞水平的性能。首先，應用流式細胞術和CLSM研究CT26細胞對Crizotinib-IR808@BSA NPs的攝取。結果發現，細胞攝取出現在前30 min內，2 h后趨于穩定。Crizotinib-IR808@BSA NPs 的紅色信號與Mito-track探針的綠色信號呈現出共定位，表明它能夠在線粒體積累。DCFH-DA是ROS檢測器，在IR808和Crizotinib-IR808 @ BSA NPs+激光組中觀察到綠色熒光，表明它們可被激光激活誘導ROS生成。使用Calcein AM/PI進行染色實驗，以識別活體（綠色）和死亡（紅色）的 CT26 細胞，發現激光照射產生的光療與化療協同作用，增加了Crizotinib- IR808@BSA NPs對癌細胞的毒性。

圖4. 體內NIR-II熒光成像性能 (A)注射Crizotinib -IR808@BSA后不同時間點荷瘤小鼠的NIR-II熒光圖像和(B)腫瘤的熒光強度。(C)Crizotinib-IR808@ BSA注射后24小時NIR-II成像下手術過程圖像。(D)注射Crizotinib -IR808@BSA后主要器官及腫瘤熒光強度的離體熒光圖像和(E)半定量分析。

為了探究體內腫瘤成像能力，將Crizotinib-IR808 @ BSA NPs注射到CT26荷瘤小鼠中，發現熒光亮度在24 h達到max值，72 h后減弱。之后，在NIR-II成像指導下對CT26荷瘤小鼠進行了腫瘤切除，證明Crizotinib-IR808 @ BSA NPs能夠正確指導腫瘤的切除。對切除的腫瘤和主要器官進行了離體NIR-II成像分析，發現Crizotinib-IR808 @ BSA NPs對腫瘤具有高選擇性，此外還在肝臟和腎臟中聚集，并且兩者的信號強度都隨著時間降低，表明可能存在的排泄途徑。

為了探究體內光療抗腫瘤活性，通過紅外溫度計跟蹤荷瘤小鼠的溫度波動，發現Crizotinib-IR808 @ BSA NPs在體內能維持接近50℃的溫度殺死腫瘤細胞，同時減輕在過高溫度(> 60°C)對正常組織的傷害。進一步研究其協同光熱治療的抗癌效果，在接受激光照射后，給予Crizotinib-IR808@BSA NPs的小鼠中的腫瘤顯著縮小且大部分消失，腫瘤的相對體積和重量均有顯著降低。各組之間的體重輕微增加且無顯著差異，這表明治療通常耐受良好。染色實驗顯示與對照組(單獨使用PBS、PBS +激光和Crizotinib-IR808@BSA NPs)相比，Crizotinib-IR808@BSA NPs +激光治療組的腫瘤細胞壞死/凋亡面積更大。以上結果與體外實驗結果一致，表明激光照射Crizotinib-IR808 @ BSA NPs可與化療、PDT和PTT同時進行，以抑制腫瘤。

圖6. 體內毒理學分析 (A)CT26荷瘤小鼠不同治療后血液生物標志物的血液生化測定。(B)不同治療組的主要器官代表性H&E染色圖像。

為了探究Crizotinib-IR808@BSA NPs的毒性和藥代動力學，對小鼠血液中的Crizotinib-IR808濃度進行實時半定量，得到其半衰期為24.23 min。血試驗測量了紅細胞(RBC)的溶血率，測定結果溶血率低于1%，表明Crizotinib-IR808 @ BSA NPs具有優異的血液相容性。通過血液生化分析進一步證實了使用Crizotinib-IR808 @ BSA NPs治療對肝、腎或心臟功能參數無影響。此外，注射Crizotinib-IR808 @ BSA NPs的健康小鼠的主要器官的H&E染色照片也顯示，未對小鼠產生顯著毒性。根據這些發現，Crizotinib-IR808 @ BSA NPs具有較高的腫瘤靶向化療光療作用和較低的副作用發生率。

總結與展望：作者設計的Crizotinib-IR808 @ BSA NPs已成功用于體內NIR-II成像引導的化學光療。Crizotinib-IR808是由臨床應用藥物Crizotinib和近紅外熒光染料IR808共價結合而成。Crizotinib-IR808的du特結構賦予其c-Met靶向能力、優異的1O2生成效率和高光熱轉換效率，具有良好的體內治療應用前景。通過BSA封裝，Crizotinib-IR808的光學穩定性和水溶性得到改善，并且還顯著改善了結直腸癌中的特異性積聚，從而更容易區分脈管系統、腫瘤和周圍邊界。除了提高小鼠壽命和消除腫瘤外，這種治療方法在作者的研究中也顯示出相對最小的不良作用。該生物相容性分子蛋白復合物治療探針具有高時空分辨率NIR-II成像模式和高效治療功能，有望用于腫瘤的精確檢測和高效治療。

參考文獻

Hu, Z.; Li, R.; Cui, X.; Chen, Z., Albumin-Based Cyanine Crizotinib Conjugate Nanoparticles for NIR-II Imaging-Guided Synergistic Chemophototherapy. ACS Applied Materials & Interfaces 2023, 15 (28), 33890-33902.

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