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核酸采樣亭核酸采樣工作站內醫護人員工作的六個注意!
核酸采樣點醫院感染防控制度
由于近期因核酸采樣出現感染情況,根據核酸檢測手冊結合醫院實際制定核酸采樣點感染防控制度。
一、采樣點選擇與要求
1.核酸采樣點應當遵循安全、科學、便民的原則。采樣點應當為相對獨立空間,具備通風條件,內部劃分相應的清潔區和污染區,配備手衛生設施或免洗手消毒裝置,采樣過程要做到“一人一區"。室外采樣點根據人員數量合理安排采樣空間,根據風險設置等待區。盡可能保證人員單向流動,落實“1米線"間隔要求,嚴控人員密度。
2.室內空氣用空氣消毒機或紫外線燈每天3次消毒,每次1小時,桌面、臺面每天用1000mg/L有效氯或75%乙醇擦拭消毒3次,如有污染隨時消毒。
3.采樣點環境標本14天1次。
二、人員管理
1.從事標本采集的技術人員應當經過生物安全、監測技術培訓并合格,熟悉標本采集方法,熟練掌握標本采集操作流程。嚴格按照操作流程進行采樣,按要求做好標本信息記錄,確保標本質量符合要求、標本及相關信息可追溯。
2.采樣時穿工作服、戴一次性工作帽、手套、隔離衣或防護服(評估風險,根據當地是否有感染病例)、醫用防護口罩、防護面屏、工作鞋、防水靴套。必要時可加穿隔離衣。如果接觸了患者鼻咽分泌物,應立即手衛生并更換乳膠手套。
3.等待人群應全程正確佩戴口罩,嚴格落實一米線。
三、標本的采集與運送
1.標本的采集、運送、存儲嚴格按照國務院應對核酸肺炎疫情聯防聯控機制綜合組《關于印發核酸肺炎防控方案(第八版)的通知》中“核酸樣本采集和檢測技術指南"執行。
2.標本運送與消毒管理
(1)包裝:標本采集后用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液對標本容器外表面進行擦拭或噴灑消毒,然后放入帶有生物安全警示標識的專用標本自封袋中包裝,并對自封袋外表面用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液進行消毒,然后置于專用密閉轉運箱,并對轉運箱外表面用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液消毒。
(2)運送:由經過生物安全培訓的專人運送至實驗室,運送人員應佩戴帽子、一次性外科口罩、手套、隔離衣,轉運期間保持轉運箱平穩,避免劇烈震蕩、顛簸。
(3)接收:實驗室接收人員用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液對轉運箱消毒后方可打開,再用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒液對自封袋進行消毒,自封袋在生物安全柜內打開,取出標本,詳細核對標本信息,做好交接登記。
四、手衛生、職業暴露、溢撒處理
1.手衛生。參與采樣點現場工作的所有人員均應加強手衛生,可選用含醇速干手消毒劑、過氧化氫手消毒劑;有肉眼可見污染物時應使用洗手液在流動水下洗手,然后消毒。標本采集人員,嚴格執行“一人一采一手消",防止交叉感染。工作完成后,應使用洗手液在流動水下洗手,然后進行手消毒。
2.皮膚、粘膜及呼吸道暴露。皮膚被污染物污染時,應立即流水+皂液清除污染物,有皮膚損傷用碘伏或酒精消毒劑擦拭消毒;粘膜應用大量生理鹽水沖洗或碘伏沖洗消毒。
3.溢撒應急處置。少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除,移除后1000mg/L 的含氯消毒液消毒,再清潔。
五、醫療廢物的處置
采樣結束后,采樣人員寫廢物來源、醫療廢物種類、交接日期,用雙層黃色醫療廢物袋,鵝頸結封口,做好標識與收集人員交接,雙簽字。注意醫療廢物達到裝量3/4時封口。交接轉運結束后用1000mg/L含氯消毒液進行消毒,作用30分鐘后,清水擦拭。
六、環境地面消毒
1.采樣點盡量通風,用空氣消毒機可以待人消毒每天3次。無人條件下,可用紫外線對空氣進行消毒,紫外輻射照度應≧70μW/cm2,照射時間大于1小時,記錄照射時間和累計照射時間。
2.地面和室內的物品,桌、椅等表面無明顯污染時,使用含氯消毒液(500-1000mg/L)的消毒液進行擦拭,用清水擦拭去除殘留消毒液。每日3次消毒。
3.地面、墻壁或上述物體表面受到血液、體液等明顯污染或發生分泌物等物質濺污時,應及時用消毒濕巾或一次性吸水材料(如吸水紙、紗布等)沾取有效氯含量10000mg/L的消毒液去除可見液體污染物后,采用1000mg/L的含氯消毒液進行噴灑或擦拭。