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(今日/資訊)瑞思邁.ResMed呼吸機售后維修報錯咨詢

閱讀:331        發(fā)布時間:2023-2-22

中國.瑞思邁.ResMed呼吸機售后維修中心:


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ResMed呼吸機的分類;

1.按機械通氣的使用途徑分類

1)胸外型

2)胸內(nèi)或氣道加壓型


2.按吸、呼氣相的切換方式分類

1)定壓型:呼吸道內(nèi)壓力達(dá)到預(yù)計值后,呼吸器材打開呼氣閥,胸廓和 肺被動性萎陷或由負(fù)壓產(chǎn)生呼氣,當(dāng)氣道內(nèi)壓力不斷下降,呼吸器材再次通過正壓產(chǎn)生氣流,并引起吸氣。

2)定容型:通過正壓將預(yù)計潮氣量送入肺內(nèi),達(dá)到預(yù)計潮氣量后,停 止供氣,進(jìn)入呼氣狀態(tài)。

3)定時型:按照預(yù)先設(shè)計的吸氣及呼氣時間供氣。(四) 混合型(多功能型)。


3.按照通氣頻率供氣.高頻通氣:通氣頻率>60次/分。

優(yōu)點:低氣道壓,低胸內(nèi)壓,對循環(huán)干擾小,無需密閉氣道。

缺點:不利于二氧化碳的排除。

分類:高頻正壓通氣,高頻噴射通氣,高頻振蕩通氣。常頻通氣:通氣頻率<60次/分。


4.按是否有同步裝置或性能分類

1)同步型呼吸器材:病人的自主呼吸的吸氣開始時可以觸發(fā)呼吸器材,使 其向病人呼吸道內(nèi)部提供氣,并產(chǎn)生吸氣動作。

2)非同步型呼吸器材:病人的呼吸或吸氣負(fù)壓不能觸發(fā)呼吸器材供氣,一 般只用于控制性機械通氣的病人。


5.按使用或應(yīng)用的類型分類.輔助性機械通氣(AMV)

1.定義:病人呼吸存在的情況下,由呼吸器材輔助或增強病人的自主呼吸。機械通氣的各種主要由病人的吸氣負(fù)壓或吸氣氣流所觸發(fā)。

2.應(yīng)用于:自主呼吸雖然存在且較規(guī)則,但自主呼吸減弱而通氣不足的病人。


2) 控制性機械通氣(CMV)

1.定義:病人在自主呼吸減弱或消失的情況下,由機械通氣機產(chǎn)生、 控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸。

2.應(yīng)用于:疾病造成的自主呼吸消失或減弱;自主呼吸不規(guī)則或頻率過快,機械通氣無法與病人協(xié)調(diào)時,用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。


ResMed呼吸機控制部分工作過程

 控制部分南程序時間控制器、基準(zhǔn)信號發(fā)生器、吸氣控制器、呼氣控制器、監(jiān)控報警裝置組成。

1.程序時間控制器其作剛是根據(jù)預(yù)置參數(shù)產(chǎn)生吸氣時問信號和呼氣時問信號,并能 從監(jiān)測裝置取得流量、壓力報警信號,以及時地側(cè)整吸氣和呼氣的時間。該定時控制器還能 產(chǎn)生多種時問信號供其他分系統(tǒng)使用,用控制時問的辦法改變的工作方式,如定容、 嘆息、同步間歇強制呼吸等。


2.基準(zhǔn)信號發(fā)生器它可以產(chǎn)生方波、加速波以及不吸氣信號的波形.用來控制吸氣 流量的變化。在吸氣時間內(nèi),恒流波為方波,不吸氣信號則與其相反。加速波由3條折線組成,第一條折線由吸氣時問開始,以一定的效率上升至2/3吸氣時間處,然后姒同樣的速率下降至吸氣時間結(jié)束,笫三段為吸氣時間結(jié)束時,垂直下降到零。三種基準(zhǔn)信號波段都是用模擬集成電路實現(xiàn)的。選用不同波形時,呼吸氣流和氣遭壓力的相應(yīng)波形


3.吸氣控制器它是一個獨立的自動控制系統(tǒng),它將傳感器測出的向患者供氣流或氣道 壓力與主控制面板設(shè)定的流量或壓力參數(shù)相比較.然舌將誤差信號放大,再經(jīng)壓控振蕩器轉(zhuǎn)換成相應(yīng)頻率的脈沖信號去驅(qū)動步進(jìn)電機再由步迸電機胡整吸氣閥的開臺程度,使 供給患者的實際吸人氣流量或氣道壓與設(shè)定的參季值一致,鐮而實現(xiàn)流量或壓力的自動控制。在吸氣期限問,主控面板設(shè)定的流量或氣壓參數(shù)由基準(zhǔn)信號箋生器轉(zhuǎn)換化為相應(yīng)的模 擬電壓控信號。經(jīng)PID(比例、積分、微分)、校正、放大看后輸?shù)綁赫袷幤鱒CO進(jìn)行變換,模擬信號變成為數(shù)字信號,VCO輸出脈沖頻率與控制信號的幅度成正比。 脈沖信號再經(jīng)功率放大后去驅(qū)動步進(jìn)電機轉(zhuǎn)動.使吸氣閆譬閥門打開相應(yīng)的角度。具有一定氧濃度并經(jīng)過過濾的潔凈氣體通過流量傳感器、伺服閥、濕化器輸?shù)交颊吆粑馈O到y(tǒng)中的吸氣流量傳感器.將實時地檢測管路中的氣體流量并將其轉(zhuǎn)換成電量,經(jīng)前置放大和線性化處理后,反饋到吸氣回路的輸入端與給定的預(yù)置信號進(jìn)行比較即在誤差信號計算器里將兩種不同極性的信號做加法運算若計算結(jié)果誤差信號大于零,說明吸氣閥門開度角小,此時患者吸氣量偏低。正誤差信 號將使吸氣閥門進(jìn)一步開大,用反饋量增加到與控制信號相平簿;若是計算結(jié)果得到負(fù)誤差信號,說明吸氣閥門開度角偏大,此時患者吸氣量過大.昕以負(fù)誤差信號要使閥門開度角減少,使反饋量減小到和控制信號剛好平衡為止。 吸氣調(diào)節(jié)過程一結(jié)束,基準(zhǔn)信號發(fā)生器立即輸出一個不吸氣方波信號.使誤差信號計算器產(chǎn)生一個幅度很大的負(fù)誤差信號。經(jīng)V-F變換后.去驅(qū)動步進(jìn)電機以每秒500步的速度將吸氣閥門迅速關(guān)閉。轉(zhuǎn)入屏氣(吸氣閥門、呼氣閥門關(guān)閉)和呼氣狀態(tài)。氣道壓力的控制過程與此過程相似


4.呼氣控制器吸氣過程結(jié)束后,有一小段時間是屏氣過程,接著程序時間控制器就發(fā)出開始呼氣的時問指令。預(yù)置的呼氣流量信號經(jīng)過位置計算和脈寬功率放大后,驅(qū)動電磁鐵使呼氣閥門打開。患者呼出的氣體經(jīng)過疏水器、呼氣流量傳感器、伺服閥、呼氣出口止回閻排人大氣。為了使患者呼氣通暢,呼氣流量控制信號一般都設(shè)定存100L/min以上。



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