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研究發現新冠肺炎重癥發展的關鍵免疫風險因素
閱讀：634 發布時間：2020-4-1 新冠肺炎(COVID-19)是由冠狀病毒SARS-CoV-2感染引起的急性呼吸道傳染病。患者初始癥狀多為發熱、乏力和干咳，并逐漸出現呼吸困難等嚴重表現。多數患者預后良好，部分嚴重病例可出現急性呼吸窘迫綜合征或膿毒癥休克，甚至死亡。有研究表明，淋巴細胞減少癥和細胞因子釋放綜合征是新冠肺炎的主要免疫學特征，“炎癥風暴”可能是新冠肺炎患者突轉重癥的重要原因。因此，免疫系統在新冠肺炎重癥發展中可能起到重要作用。
為了解新冠肺炎的關鍵免疫特征，為其診斷和治療提供思路，中國科學院昆明動物研究所與云南省傳染病專科醫院合作，依照醫學倫理和規范采集16名新冠肺炎患者的外周血，檢測了白細胞的多種免疫表型和功能特征。
中國科學院昆明動物研究所獲悉，該所與云南省傳染病專科醫院合作，鑒定出CD4+T細胞功能多樣性損傷和以TIGIT為代表的免疫負調控分子在CD8+T細胞過度表達引起的細胞功能耗竭可能是新冠肺炎重癥發展的關鍵免疫風險因素。
研究發現，除年齡和基礎性疾病是新冠肺炎重癥高危因素外，在免疫細胞的活化、調控和功能水平上，感染者與健康人存在顯著差異，包括血漿炎癥介質sCD14濃度增加，CD4+T細胞分泌IFN-γ、TNF-α和IL-2等功能分子的能力減弱，以及CD8+T細胞表達Foxp3、TIGIT等調控分子的細胞比例增加。
在對數據進行深度挖掘后，鑒定出CD4+T細胞功能多樣性損傷和以TIGIT為代表的免疫負調控分子在CD8+T細胞過度表達引起的細胞功能耗竭可能是新冠肺炎重癥發展的關鍵免疫風險因素。該研究為新冠肺炎的免疫治療策略提供了線索