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技術文章

甲狀腺病患者注意!新型檢測技術助力糖尿病早期預警

閱讀:130          發布時間:2025-4-15


你知道嗎?約20%-30%的1型糖尿病患者同時患有自身免疫性甲狀腺病(AITD,如橋本甲狀腺炎、Graves病等),而甲狀腺病患者也可能面臨更高的糖尿病風險。近日,一項來自日本的研究發現,一種名為3 Screen ICA的新型檢測技術,能夠更早、更精準地識別自身免疫性甲狀腺病患者中的糖尿病潛在風險人群!




核心發現速覽 




1. 甲狀腺病患者的“隱藏警報"   


- 在無糖尿病的AITD患者中,約5%的人檢測出3 Screen ICA抗體(與1型糖尿病患者抗體濃度水平相當)。 

- 這意味著,部分甲狀腺病患者雖未確診糖尿病,但體內已存在攻擊胰島細胞的自身抗體,未來可能發展為糖尿病。   


2. 傳統檢測的短板被突破 




傳統檢測主要關注GADA抗體,但研究發現:20%的3 Screen ICA陽性患者,GADA檢測結果卻是陰性!


3 Screen ICA能同時檢測GADA、IA-2A、ZnT8A三種抗體,靈敏度更高,減少漏診風險。   


3. 抗體濃度提示風險


抗體濃度越高,通常意味著更強的自身免疫攻擊。研究發現: 


  • 甲狀腺病合并1型糖尿病(T1D)患者的抗體濃度最高; 

  • 但無糖尿病的甲狀腺病患者中,部分人的抗體濃度與糖尿病患者相當,需密切監測!   






研究背景:

為什么關注甲狀腺病患者?


- 自身免疫疾病的“連鎖反應":AITD和1型糖尿病同屬自身免疫疾病,免疫系統錯誤攻擊甲狀腺或胰島細胞,二者常“相伴而行"。 


- 早期預警的難題:傳統檢測(如GADA抗體)可能漏掉部分高風險人群,而新型的3 Screen ICA技術通過同時檢測三種抗體,顯著提高了篩查效率。   


研究亮點:數據說話




研究對象:

    495名AITD(298例Graves病和197例橋本病),根據合并糖尿病的情況分為三組:






- 關鍵結果:



- 顛FU認知:

5%的無糖尿病甲狀腺患者攜帶高濃度抗胰島抗體,未來可能進展為糖尿病! 


 對患者的意義:早篩查、早干預   


1. 誰需要關注? 

   - 確診橋本甲狀腺炎、甲亢等自身免疫甲狀腺病的患者; 

   - 有糖尿病家族史或肥胖等代謝問題的高風險人群。 


2. 建議行動: 

   - 定期篩查抗胰島細胞抗體(如3 Screen ICA); 

   - 監測血糖變化,尤其關注餐后血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c); 

   - 保持健康生活方式,減少炎癥和免疫紊亂風險。


結語


自身免疫疾病如同一張隱形的網,早一步發現,早一步破局。如果你是甲狀腺病患者,不妨與醫生討論抗胰島抗體篩查,讓健康多一份保障!   


參考文獻 

Kawasaki E, et al. World J Diabetes 2024; 15(5): 935-944 

科普聲明:本文僅作知識分享,診療請遵醫囑。




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