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D-青霉胺，提高耐藥真菌對光譜抗真菌藥的敏感性
閱讀：2516 發布時間：2020-5-21
D-青霉胺，是青霉素的降解產物，可作為原料藥，也可作為中間體，進一步深加工成青霉胺衍生物。D-青霉胺具有強大的螯合銅、鋅、汞等金屬離子的能力，臨床上廣泛地應用于因先天性銅代謝障礙而導致的Wilson病(肝豆狀核變性)。此外，對嚴重活動性類風濕關節炎、慢性活動性肝炎、關節炎綜合征等疾病也有明顯療效。
D-青霉胺沒有抗菌特性，但相關文獻報道，其可聯合三唑類藥物應用于制備抑制耐藥型白色念珠菌產品。
白色念珠菌是一種重要的條件致病真菌，在人類中廣泛傳播，通常會引起急性、亞急性或慢性感染，也是現在醫院獲得性感染重要的病原之一。會引起嚴重的系統性感染。
以氟康唑為代表的唑類抗真菌藥物，是預防和治療白色念珠菌所引起感染的重要藥。然而，由于氟康唑在臨床治療中的頻繁使用，真菌的耐藥現象逐漸增多，給臨床治療深部真菌感染帶來極大的挑戰。
]通過研究發現，D-青霉胺與抗真菌藥物聯用對耐藥型白色念珠菌表現出協同作用，可以顯著提高耐藥白色念珠菌對氟康唑的敏感性，在達到相同抑菌效果的同時降低氟康唑的用量，有利于消除藥物體內累積帶來的毒副作用。
這一發現，挖掘了D-青霉素的在抗真菌領域的新功能，為克服真菌耐藥性、抗真菌藥物開發提供了新的線索與思路，具有重大意義。