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胰島素低血糖興奮生長激素（GH）試驗
閱讀：4790 發布時間：2013-6-25胰島素低血糖興奮生長激素（GH）試驗是確診生長激素缺乏的經典檢查方法。
一、原理與適應證
低血糖刺激腦內葡萄糖受體，激活單胺類神經元通過α2受體促進GHRH分泌，同時抑制生長抑素的分泌。因此，利用低血糖可刺激GH分泌的生理作用，給予受試者一定量的胰島素，使其出現低血糖反應，測定不同時相的GH水平，以觀察垂體GH的儲備功能，用于GH缺乏的診斷。
二、方法
受試者于午夜后禁食，次日晨起床前靜脈滴注生理鹽水以保持通道，普通胰島素0.1U/kg~0.15U/kg體重加入2ml生理鹽水中一次靜脈注射。肥胖、Cushing綜合征或肢端肥大癥為0.2U/kg~0.3U/kg，懷疑垂體功能低下的患者可用0.05U/kg體重。采血測GH的同時測血糖，血糖低于2.8mmol/L（有學者要求達到2.2mmol/L）或比注射前降低50%以上為有效刺激。試驗前及試驗后30，60，90，120分鐘采血測GH與血糖。
三、注意事項
1、此試驗有一定危險性，尤其是小兒需慎重。
2、整個試驗過程中需要有醫生在場密切觀察，低血糖反應嚴重，有中樞神經系統征象或癥狀者，應終止試驗，并靜脈給予50%葡萄糖20ml~50ml，或者口服葡萄糖液、進食等。
3、此試驗禁用于老年人、有心、腦血管疾病以及顛癇病史者。
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