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2010心肺復蘇指南新指南20條核心建議
閱讀：465 發布時間：2012-5-4
2010心肺復蘇指南新指南20條核心建議
新指南20條核心建議（1）進一步強調胸部按壓的重要性，建議盡量減少胸部按壓的中斷；（2）強調“跟蹤和觸發系統”可以檢測病情正在惡化的患者，且能預防院內的心搏驟停；（3）增加了在院外設置心源性猝死相關的警告標識的認識；（4）對于院外、非急診醫療服務人員目擊的電除顫，不推薦特殊的CPR時間點；（5）在除顫器充電時持續行胸部按壓，減少電擊前后的間隔。（6）不再強調心前區捶擊的作用；（7）在心導管室或心臟外科術后立即出現的室顫和無脈室速，可使用3次快速、連續電擊；（8）在不能建立靜脈通路時，不再建議氣管插管內給藥，可通過骨髓腔途徑給藥；（9）在治療室顫或室速時，應在第3次電擊后、胸部按壓再次開始時給予腎上腺素，然后每3～5 min給藥1次。第3次電擊后，也應給予300 mg的胺碘酮；（10）在心室靜止或無脈電活動時，不再建議應用阿托品。（11）早期行氣管插管的重要性下降；（12）進一步強調了CO2圖的重要性，CO2波形圖能夠證實氣管插管的位置，持續監測氣管插管的位置和CPR的質量，能為恢復自主循環提供一個早期標識；（13）超聲成像在生命支持中的潛在作用得到認可；（14）自主循環恢復（ROSC）后高氧血癥的潛在危害也得到了認可。一旦自主循環恢復，應認真監測動脈血氧飽和度。吸入的氧氣濃度應該被滴定，以使動脈血氧飽和度達到94％～98％；（15）對于心臟驟停后綜合征進行了更多的細化和強調。（16）一個有結構的復蘇后治療計劃可改善ROSL后心搏驟停患者的存活率，這一點已得到認可；（17）進一步強調初期經皮冠脈介入術在ROSL后患者（包括昏迷）的應用；（18）修訂了血糖控制的建議：ROSC后成人血糖值超過10 mmol/L應進行治療，但要避免低血糖；（19）應用治療性低體溫治療心搏驟停后昏迷的存活者；（20）承認目前許多*的
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