心肌缺血?jiǎng)游锬Ｐ托哪X血管模型

復(fù)制方法：

1、 體重250～350g雄性Wistar大鼠，用3％戊芭比妥鈉按30mg/kg體重的劑量腹腔注射麻醉，仰臥固定于 手shu臺(tái)上，將針狀電極插入大鼠四肢皮下連接心電圖ji，記錄標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ?qū)?lián)心電圖，用大半個(gè)橡皮球(大小正 好套住大鼠頭頸部)連接呼xi機(jī)進(jìn)行人工呼吸，呼吸頻率90次/ min，潮氣量10～12ml/kg，呼吸比設(shè)為1：1。

2、去除左前胸毛發(fā)，消毒鋪巾，順肋間隙方向于胸骨左旁第3、第4肋間切開(kāi)皮膚，長(zhǎng)約1cm，逐層分離 皮下組織、肌肉，于第3、第4肋骨間撐開(kāi)進(jìn)胸，向右上方推開(kāi)胸腺，可暴露心臟及大血管根部，切開(kāi)心包，輕輕擠大鼠胸廓，將心臟擠出，或做一個(gè)和心臟直徑一般大小的帶柄環(huán)套住心臟輕輕拉出，有部分動(dòng)物在左心耳下緣與肺動(dòng)脈圓錐間可以看見(jiàn)左冠脈前降支起始部，用無(wú)損傷縫針，進(jìn)針深度控制在0.1cm， 寬度為0.1～0.2cm；

3、回納心臟入胸廓，待動(dòng)物的數(shù)十次心動(dòng)周期后，收線結(jié)扎；

4、觀察數(shù)分鐘后，che底止血后逐層關(guān)胸。關(guān)胸過(guò)程中于切口內(nèi)放置排氣管(用小兒頭皮針的軟管自制)，閉胸畢，抽空胸腔積氣后拔除排氣管。

5、恢復(fù)大鼠自主呼吸，清除氣管內(nèi)分泌物，氣管切口及頸部切口開(kāi)放，不作縫合。

6、手術(shù)過(guò)程中分別于開(kāi)胸后、縫針后、結(jié)扎后和閉胸后4個(gè)點(diǎn)記錄心電圖變化；合格動(dòng)物2周及6周后均復(fù)查心電圖。以上手術(shù)均在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行。

7、術(shù)后肌內(nèi)注射青霉su鈉2×100000U/d，連續(xù)注射5d以防感染。

模型特點(diǎn)：

本模型制作方法簡(jiǎn)單可行，動(dòng)物存活率高；用橡皮球套住頭頸部進(jìn)行人工呼吸，可不必切開(kāi)氣管，減少了手術(shù)損傷。術(shù)后閉胸可較長(zhǎng)時(shí)間喂養(yǎng)。但大鼠冠脈側(cè)支循環(huán)豐富，變異性較大，模型欠穩(wěn)定，需標(biāo)本量較大以充分篩選。

比較醫(yī)學(xué)：

大鼠冠脈結(jié)扎后，其6周時(shí)心肌梗死面積較2周時(shí)明顯增加，心電圖變化與臨床相似。提示大鼠心肌梗死后 同樣也經(jīng)歷與臨床接近的心室重構(gòu)過(guò)程，心肌梗死模型能較好地反映臨床的病理過(guò)程；但同時(shí)要注意到人 冠脈管壁增齡變化顯著，大鼠冠脈無(wú)明顯增齡變化，二者間種屬差異較顯著，這種比較解剖學(xué)上的差異， 又提示用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果解釋人類(lèi)某些機(jī)制時(shí)需持慎重態(tài)度。

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